病案管理制度
1.医院必须建立病案室，并配备病案管理的兼职人员1名。负责全院病案(门诊、住院)的收集、整理和保管工作。
2.门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写，病案室应定期回收并注意检查首页各栏是否完整，同时要填好分类卡片，依序整理，装订成册，并按号排列后上架存档。
3.本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借用的病案，应妥善保管和爱 护，不得涂改、转借、拆散和丢失。院外医疗单位一般不予外借，必要时，需持有介绍信，经业务院长批准，可以摘录复印病史。
4.住院病案原则上应永久保存，至少保存30年。
篇2:产科病案管理制度
病案管理制度
一、日常管理
(一)病案室负责集中管理全院病案。
(二)凡出院病案，应于病人出院后三日内(包括死亡)全部回收病案室。
二、病案保管与供应
1.病案室负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。
2.病案室把好病案书写质量的初查关，认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法，促进病案书写质量的不断提高。
3.切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的保密工作，不得随意泄露。
4.门诊患者须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。
5.院外和本院非医务人员，不得查阅病案。
6.本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。特殊原因需要，须经医政处或医患办签字。
7.复印归档病历，按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求可以复印。复印时，病案室工作人员根据复印证患者或家属到指定地点，按规定复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。
8.病人及其陪护人员不得翻阅病案。病案在院内各部门间的流动，应由有关工作人员传递，不要让病人或其陪护人员携带。