软产道损伤处理常规
会阴、阴道裂伤
处理原则:及时修补与缝合。
1.修补时应有充分的光线照明,仔细认清解剖关系,将组织对合整齐;
2.无菌操作、彻底止血;
3.组织间隙不宜留有空隙或死腔,但缝线又不宜过紧过密;
4.阴道前壁撕裂处接近尿道口,缝合前应放置导尿管;
5.如阴道壁有静脉曲张破裂与出血严重时,可用纱条暂时填塞,3小时左右慢慢取出,然后修补缝合;
6.会阴三度撕裂时,更应仔细辩清解剖关系与预防感染;
7.保持会阴清洁,给予较大量抗生素。
8.术后严禁灌肠或放置肛管。
9.减张缝线于术后一周左右拆除。
宫颈裂伤
处理原则:立即修补缝合。
1.两把无齿卵圆钳钳夹裂口两侧,向下牵引,直至见到撕裂伤口的顶端;
2.用1号铬制肠线作间断缝合;
3.第一针应缝在裂口顶端以上0.5厘米处;最末一针则须距离伤口下端0.5厘米;
4.术后给予抗生素预防感染;
5.失血过多者,应予输血补液;
6.如宫颈撕裂向上延伸至子宫下段,则应立即剖腹探查。
子宫破裂
1.先兆子宫破裂时,必须立即给予抑制子宫收缩的药物,如吸入乙醚,肌注度冷丁等并尽快行剖宫产术;
2.子宫已有破裂者,立即作剖腹检查术,大量输血以防休克,大量抗生素预防感染;
3.已发生休克萧何,应尽可能就地抢救,必须转院时应在大量输血、输液的条件以及腹部包扎后再行转院;
4.手术方式的选择:①如患者无子女,子宫破裂的时间在12小时以内,裂口边缘尚整齐无明显感染是4可考虑修补缝合破口;②若裂口较大、撕裂有多处,且有感染可能,应考虑作次全子宫切除术;③裂口向下延及宫颈者作全子宫切除术。
5.对每一例子宫破裂的孕产妇均应检查膀胱、输尿管、宫颈与阴道,如有裂伤,应同时作好修补术。
6.对子宫破裂或损伤的孕产妇,都须给予抗感染药物,并给予多种维生素与铁剂以增强抵抗力。
篇2:产科软产道损伤处理常规
软产道损伤处理常规
会阴、阴道裂伤
处理原则:及时修补与缝合。
1.修补时应有充分的光线照明,仔细认清解剖关系,将组织对合整齐;
2.无菌操作、彻底止血;
3.组织间隙不宜留有空隙或死腔,但缝线又不宜过紧过密;
4.阴道前壁撕裂处接近尿道口,缝合前应放置导尿管;
5.如阴道壁有静脉曲张破裂与出血严重时,可用纱条暂时填塞,3小时左右慢慢取出,然后修补缝合;
6.会阴三度撕裂时,更应仔细辩清解剖关系与预防感染;
7.保持会阴清洁,给予较大量抗生素。
8.术后严禁灌肠或放置肛管。
9.减张缝线于术后一周左右拆除。
宫颈裂伤
处理原则:立即修补缝合。
1.两把无齿卵圆钳钳夹裂口两侧,向下牵引,直至见到撕裂伤口的顶端;
2.用1号铬制肠线作间断缝合;
3.第一针应缝在裂口顶端以上0.5厘米处;最末一针则须距离伤口下端0.5厘米;
4.术后给予抗生素预防感染;
5.失血过多者,应予输血补液;
6.如宫颈撕裂向上延伸至子宫下段,则应立即剖腹探查。
子宫破裂
1.先兆子宫破裂时,必须立即给予抑制子宫收缩的药物,如吸入乙醚,肌注度冷丁等并尽快行剖宫产术;
2.子宫已有破裂者,立即作剖腹检查术,大量输血以防休克,大量抗生素预防感染;
3.已发生休克萧何,应尽可能就地抢救,必须转院时应在大量输血、输液的条件以及腹部包扎后再行转院;
4.手术方式的选择:①如患者无子女,子宫破裂的时间在12小时以内,裂口边缘尚整齐无明显感染是4可考虑修补缝合破口;②若裂口较大、撕裂有多处,且有感染可能,应考虑作次全子宫切除术;③裂口向下延及宫颈者作全子宫切除术。
5.对每一例子宫破裂的孕产妇均应检查膀胱、输尿管、宫颈与阴道,如有裂伤,应同时作好修补术。
6.对子宫破裂或损伤的孕产妇,都须给予抗感染药物,并给予多种维生素与铁剂以增强抵抗力。
篇3:房地产科重要地籍、地形图等资料安全保密管理制度
房地产科重要地籍、地形图等资料安全保密管理制度
集团公司地籍、地形图资料是经营发展、房地产管理、拓展物业公司发展经营的重要依据。管理地籍、地形图等房地产资料保密性强、责任重。
一、制定公司地形、地籍图纸资料的管理制度,凡集团公司相关单位借阅地籍图纸必须由单位写出申请报告领导签字,本公司经理审批同意方可借阅。并在规定时间内未还,必须催收归档。
二、建立不同年限地籍图、地形图纸资料,并分别装入不同年限资料袋管理。
三、新扩建、租赁单位自建房需用图纸资料时,由资料管理人员按规定办理手续,阅看资料。
四、资料、档案室注意防火、防潮、防盗、防虫蛀等。
五、档案图纸资料如若有异常情况修改时,必须请示公司经理同意后修改、整理后重新归档进行管理。