文件、表格编码规定
一.目的:
确保每一个质量体系文件都有唯一的编码,便于文件的识别,追溯和控制,便于统一领导,统一步调,协助指挥、贯彻、落实文件之精神。
二.适用范围:
适用于本公司质量体系文件的编码。
三.职责:
(一)行政人事部负责制定文件的编码方法;
(二)各级文件管理、传递按本规定对公司范围内的文件进行编码和登记。
四.编码规定:
(一)各部门编写的质量体系文件在完成后,由文件管理员按照本规定、要求进行登记、编码,每一份文件、表格只允许有唯一的一个编码;
(二)部门名称与部门代号:
公司内各部门代号用该部门名称中两个汉语拼音字母组成表求:
XX公司:DX 行政人事部:RSB 工程部:GCB 经营部:JYB
XX公司:DX财务部:CWB 安防部:AFB 客户中心:KHB
(三)编码方法:
1.《工作规程》的编码方式有两种:
1.1公司工作规程的编码由:公司代号 部门代号 顺序号几部分组成;
1.2其它部门工作规程的编码由:公司代号 部门代号 顺序号 顺序号……几部分组成。
2.编码表达形式:顺序号(从01、02、03……)
部门代号【见四(二)】
公司代号【见四(二)】
篇2:护理核心制度:护理文件书写制度
护理文件书写制度
1、护理人员严格执行按照广西壮族自治区医疗机构《病历书写规范手册》最新版执行。
2、各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准。
3、记录内容客观、真实、准确、及时、完整。
4、记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项。使用中文、医学术语和通用的外文缩写、简单扼要、版面清洁。
5、书写错误时按规范要求修改,不得采用刮、粘、涂等办法掩盖或祛除原来的字迹。每页版面修改次数不超过三处,否则由原来笔迹者及时重抄。
6、护理记录单(体温单、医嘱单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、手术护理记录单)应按时归档。
篇3:护理文件书写与医疗文件管理制度
护理文件书写与医疗文件管理制度:
(一)护理文件书写严格按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》、《四川省护理文件书写规范(试行)》等规定执行。
(二)护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。
(三)护理部、科室定期对护理文件书写质量监控、检查、评价、反馈,促进书写质量持续改进。
(四)体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、一般护理记录单、危重病人护理记录单、手术护理记录单归入病历保存。
(五)病房护士长负责医疗文件的管理,护士长不在时,由办公室护士负责管理。各班人员均须按照管理要求严格执行。
(六)住院期间的运行病历,要求定点存放,病历用后必须归还原处。白天由办公室护士管理,中班、夜班由当班护士加锁保管,防止丢失。
(七)病历中各种表格均应排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改、伪造,保持完整、真实。
(八)病人及家属不能私自翻阅病历及自行携带病历出科室。外出会诊或转院时,由工作人员携带病历。
(九)病人出院或死亡后,病历须按规定排列整齐,统一交病案科室保管,办公室护士做好审签和登记,护士长审核后在病历封面签名。
(十)病人及家属要求复印病历资料,须经医务处批准,按规定程序办理。
(十一)病人及家属提出封存病历时,医护人员应严格执行紧急封存病历制度,不可直接将病历交予病人或家属。